Wpływ ponownego włączenia CPAPu na śmiertelność niezależenie od przyczyny

Czy należy ponownie proponować CPAP osobom, które pierwotnie odstawiły leczenie?

Obturacyjny bezdech senny (OBS) to najczęstsza forma zaburzeń oddychania w czasie snu na świecie. OBS definiowany jest jako przejściowe częściowe lub całkowite zapadanie się górnych dróg oddechowych w czasie snu. W efekcie dochodzi do przerywanej hipoksji, wahań ciśnienia w klatce piersiowej i wzbudzeń. Do objawów OBS należą chrapanie, sen nie dający wypoczynku i senność dzienna. Złotym standardem w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego OBS jest zastosowanie dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP). Pomimo jego skuteczności, niestety nie jest on dobrze tolerowany przez wielu chorych. Nawet połowa pacjentów rezygnuje z tego typu terapii w ciągu 3 lat od włączenia. Chorzy ci mają istotnie ryzyko wyższe zgonu niezależnie od przyczyny w porównaniu do pacjentów, którzy nie przerywają leczenia.