Analiza UMW: w infekcjach rotawirusowych największym zagrożeniem jest odwodnienie

„Przegląd przygotowany przez studentów Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu pod okiem prof. Emila Palucha z Katedry Mikrobiologii pokazuje, że w zakażeniach rotawirusowych najgroźniejszy nie jest sam wirus, lecz szybka utrata wody i elektrolitów z organizmu” - napisano w komunikacie uczelni.

„W naszych pracach przeglądowych analizowaliśmy aktualną literaturę oraz obowiązujące rekomendacje dotyczące leczenia ostrego zapalenia żołądka i jelit u dzieci, w tym zalecenia Europejskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci (ESPGHAN)” - wyjaśniła Karolina Pawłuszkiewicz, studentka piątego roku kierunku lekarskiego UMW i współautorka pracy, cytowana w komunikacie.

Rotawirus pozostaje jedną z głównych przyczyn ostrego zapalenia żołądka i jelit u dzieci poniżej 5. roku życia. Objawy takie jak biegunka, wymioty, gorączka i osłabienie mogą szybko doprowadzić do odwodnienia. U najmłodszych pacjentów proces ten postępuje szczególnie szybko.

„Organizm dziecka zawiera proporcjonalnie więcej wody niż organizm osoby dorosłej. Nawet stosunkowo niewielka utrata płynów w przebiegu biegunki i wymiotów może więc szybko doprowadzić do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i klinicznie istotnego odwodnienia” - powiedziała studentka.

Dodatkowym problemem jest to, że małe dzieci nie potrafią samodzielnie zadbać o odpowiednie nawodnienie ani jasno zakomunikować pogarszającego się samopoczucia.

W przypadku rotawirusów leczenie ma przede wszystkim charakter objawowy. „Nie dysponujemy lekiem działającym bezpośrednio na rotawirusa, dlatego kluczowe znaczenie ma odpowiednie nawadnianie i uzupełnianie elektrolitów utraconych w czasie biegunki i wymiotów” – podkreśliła autorka.

W łagodnym i umiarkowanym odwodnieniu stosuje się doustne płyny nawadniające. To specjalnie przygotowane roztwory zawierające wodę, glukozę i elektrolity, które pomagają przywrócić równowagę organizmu. W cięższych przypadkach konieczne może być nawadnianie dojelitowe lub dożylne.

W czasie biegunki dziecko traci nie tylko wodę, lecz także ważne elektrolity. „Dlatego podanie samej wody nie zawsze wystarcza. W leczeniu ostrej biegunki zaleca się hipoosmolarnych doustnych płynów glukozowo-elektrolitowych, które pozwalają uzupełnić zarówno wodę, jak i utracone sole mineralne” - tłumaczyła Pawłuszkiewicz.

Autorka przeglądu zwraca również uwagę na częste błędy w domowym postępowaniu. Rodzice często sięgają po soki lub słodzone napoje. Tymczasem zawarte w nich cukry mogą nasilać biegunkę i pogłębiać utratę płynów.

Istotną rolę w ograniczaniu ciężkich zakażeń rotawirusowych odgrywają także szczepienia.

„W Polsce szczepienia przeciw rotawirusom są obowiązkowe od 2021 roku. Badania pokazują, że ich wprowadzenie wyraźnie zmniejszyło liczbę hospitalizacji i ciężkich przebiegów choroby u dzieci” - zaznaczyła autorka. (PAP)

ros/ agt/