Pierwsza wizyta u dentysty

Kiedy powinna się odbyć pierwsza wizyta dziecka u stomatologa?

Pozytywne nastawienie dziecka do opieki stomatologicznej wpływa istotnie na profilaktykę zdrowia jamy ustnej w przyszłości. Dlatego warto zapoznać dziecko z gabinetem i lekarzem od najmłodszych lat. 

Według wytycznych zarówno Amerykańskiej Akademii Stomatologii Dziecięcej, jak i Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej, zalecane jest, aby pierwsza wizyta stomatologiczna dziecka odbyła się przed 12. miesiącem życia [1]. Najwcześniej wizytę u stomatologa warto odbyć po wyrżnięciu się pierwszych mleczaków, czyli około 6. miesiąca życia.

Co robi stomatolog na pierwszej wizycie?

Ogromne znaczenie ma, by pierwsza wizyta dziecka w gabinecie nie była spowodowana bólem lub stanem nagłym wymagającym interwencji stomatologicznej. Zgłoszenie się do stomatologa z powodu widocznej próchnicy lub, co gorsza, bólu jest zdecydowanie niekorzystnym postępowaniem w aspekcie kształtowania prawidłowej postawy dziecka wobec stomatologa.

Wizyta adaptacyjna pozwoli uniknąć niepotrzebnego stresu dla młodego pacjenta związanego z leczeniem. Ma ona na celu oswoić dziecko z gabinetem i lekarzem, zminimalizować strach. Powinna przyjąć formę zabawy i uczyć współpracy młodego pacjenta ze stomatologiem. 

Istotą pierwszej wizyty powinna być szeroko rozumiana profilaktyka. W jej trakcie stomatolog:

• przeprowadzi badanie (przegląd) jamy ustnej młodego pacjenta, 
• przeprowadzi wywiad z rodzicem na temat zdrowia oraz rozwoju dziecka, zwróci uwagę na ewentualne nieprawidłowości,
• przedstawi, jakich zmian w jamie ustnej i uzębieniu należy się spodziewać w najbliższym czasie (jakie kolejne zęby będą się pojawiać i kiedy),
• podpowie, jak radzić sobie z utrudnionym ząbkowaniem,
• przeprowadzi instruktaż higieny jamy ustnej, czyli wytłumaczy, jaką metodą, jak często myć i czym oczyszczać buzię dziecka,
• opowie o parafunkcjach, czyli szkodliwych nawykach mogących prowadzić do nieprawidłowego rozwoju dziecka,
• opowie o prawidłowych nawykach żywieniowych oraz o wpływie nieprawidłowej diety na rozwój próchnicy lub wad zgryzu,
• rozwieje wszelkie wątpliwości dotyczące uzębienia dziecka,
• poinformuje o konieczności odbywania wizyt kontrolnych. 

Jak przygotować dziecko do wizyty u stomatologa?

Zanim rodzic uda się z dzieckiem do stomatologa na wizytę kontrolną lub adaptacyjną, powinien odpowiednio przygotować młodego pacjenta. Kluczem do sukcesu jest opowiedzenie dziecku, czego powinno się spodziewać u dentysty oraz jak będzie wyglądała wizyta. Dzięki temu wizyta będzie dla niego bardziej przewidywalna i mniej stresująca. Warto porozmawiać z pociechą i uświadomić, że trzeba będzie usiąść na specjalnym fotelu, otworzyć buzię, lekarz będzie oglądał ząbki lusterkiem, może ich dotykać różnymi patyczkami oraz na nie dmuchać specjalną dmuchawką. 

W kształtowaniu właściwej postawy dziecka wobec dentysty niezwykle ważny jest pozytywny przekaz. Należy wystrzegać się przypadkowego zaszczepienia w dziecku lęku przed stomatologiem. Powinno unikać się przekazywania takich komunikatów jak ,,nie bój się”, ,,nie będzie bolało”.

W ramach zmniejszenia obaw dziecka można dodatkowo wspomóc się bajkami lub książeczkami opowiadającymi, czym zajmuje się dentysta.

Jak wygląda wizyta kontrolna?

Podczas każdej wizyty kontrolnej stomatolog wykonuje przegląd jamy ustnej i sprawdza czy:

• zęby nie mają próchnicy, 
• nie ma zmian na błonach śluzowych (aft, nadżerek), 
• obecne są wszystkie zęby w jamie ustnej, 
• rozwój szczęk przebiega prawidłowo,
• zachowana jest odpowiednia higiena.

Co daje fluoryzacja?

W trakcie wizyty kontrolnej możliwe jest również przeprowadzenie profilaktyki fluorkowej. Fluor jest złotym standardem w profilaktyce próchnicy. Działa on poprzez ograniczenie działania bakterii próchnicotwórczych, hamowanie demineralizacji (utraty minerałów z zębów) oraz wspomaganie i przyspieszanie remineralizacji (wbudowywanie minerałów w strukturę zęba) [3]. Aplikacja fluoru na zęby w gabinecie nazywana jest lakierowaniem. Fluoryzacja, w zależności od określonego indywidualnie dla pacjenta ryzyka próchnicy, powinna być przeprowadzana dwa lub cztery razy w roku.

Jak często chodzić do stomatologa z dzieckiem?

Częstotliwość wizyt zależy od potrzeb leczniczych dziecka oraz od poziomu ryzyka wystąpienia próchnicy. Przyjmuje się, że wizyty kontrolne powinny odbywać się regularnie co średnio 3-6 miesięcy w celu kontroli stanu jamy ustnej, realizacji działań profilaktycznych, wczesnego wykrycia zmian próchnicowych oraz przyzwyczajenia małego pacjenta do ewentualnych zabiegów leczniczych [1].

Bibliografia

1. A. Mika, M. Mituś-Kenig, and A. Mizerska-Żurowska. "Pierwsza wizyta dziecka w gabinecie stomatologicznym–wiek dziecka oraz przyczyna zgłoszenia się. Przegląd piśmiennictwa." Nowa Stomatologia (2019)
2. I. GRZESIAK, and U. KACZMAREK. "Pierwsza wizyta dziecka w gabinecie stomatologicznym." Dent. Med. Probl43.3 (2006): 433-437
3. U. Kaczmarek,, et al. "Indywidualna profilaktyka fluorkowa u dzieci i młodzieży–rekomendacje polskich ekspertów." Nowa Stomatologia (2019)